Erkeklerde Memede Büyümesini Engellemek? Jinekomasti Nasıl Anlaşılır?
Erkeklerde meme büyümesi tıpta jinekomasti olarak adlandırılmaktadır. Sebebi tam olarak bilinmemekle beraber erkeklerde meydana gelen bu durum kişide sosyal ve psikolojik sorunlara neden olur. Bazı erkeklerde tek tarafta büyüme görülürken bazılarında iki tarafta da büyüme görülmektedir.
Erkeklerde Meme Büyümesi (Jinekomasti) Nedir?
Erkeklerde meme büyümesi tıpta bilinen adıyla Jinekomasti erkeklerde meme dokusunun çeşitli sebepler nedeniyle anormal olarak büyümesidir. Erkeklik vücudunda yeteri kadar kadınlık hormonu olmadığı için erkeklerin memesi kadın memesinden daha küçüktür. Ancak bazı durumlarda erkek meme dokusu hacimce büyüyerek neredeyse kadın memesi ile aynı şekle gelir.
Jinekomasti her yaşta gelişebilir ancak genellikle ergenlik dönemlerinde görülür. Hastalarda istenmeyen bir görünüme sebep olduğu için özgüven eksikliği ve psikolojik sorunlara yol açabilir.
Jinekomasti Neden Olur?
Erkeklerde meme büyümesi sorununun birden çok nedeni olabilir. Fizyopatolojik olarak genellikle hormonlar arasındaki dengenin bozulması sonucu ortaya çıkmaktadır. Bozulan hormon dengesi sonucu dokuların fonksiyonlarında azalma veya değişme ortaya çıkar. Meme dokusu da hormon dengesizliğinden etkilenen dokulardandır.
Erkeklerde endokrin sistemin ana hormonu testosteron olup östrojen ve progesteron seviyesi azdır. Kadınlarda ise endokrin sistemin ana hormonları meme dokusunun büyümesini sağlayan östrojen ve progesterondur. Erkeklerde az bulunan östrojen hormonunun kandaki seviyesinin çeşitli nedenlerle artması veya testosteron hormonunun kandaki seviyesinin azalması halinde bazı dokularda değişiklik meydana gelmeye başlar. Meme dokusu da bu durumdan etkilenen ve anormal gelişim göstermeye başlayan dokular arasındadır.
Bu doğrultuda, aşağıdaki fizyolojik sebeplerden dolayı jinekomasti görülebilir.
Fizyolojik Sebepler:
- Yeni doğan bebeklerde plasentadaki östrojen hormonunun yüksek olması
- Emzirme döneminde anne sütündeki östrojen hormonunun çocuğa geçerek kandaki östrojen hormonu miktarını arttırması sonucu geçici jinekomasti
- Ergenlik döneminde hormonlar arasında dengenin sık sık değişmesi
- İleriki yaşlarda testosteron üretiminin zayıflaması ve dokular üzerindeki etkisinin azalması
- Aşırı Kilolu olmak
Hastalık Kaynaklı Sebepler
- Kanser
- Karaciğer rahatsızlıkları
- Testis tümörleri, böbrek üstü bezi tümörleri
- Siroz ve böbrek yetmezliği
- Hemodiyaliz
- Hipertroidi, Hipotroidi
- Kleinfelter sendromu gibi genetik temelli bazı hastalıklar
- Antibiyotik ve antideprasan gibi ilaçları uzun süre kullanmak
- Hormon tedavisi görmek
- Leptomonas enfeksiyonu
- Steroid içerikli ilaçları kullanmak
Jinekomasti Belirtileri Nelerdir?
Jinekomasti durumu oluşan hastalarda aşağıdaki belirtiler görülebilir.
- Meme hacminde ve boyutunda artış,
- Meme dokusunda acı, hassasiyet veya ağrı
- İki meme arasında asimetrik bir görüntü,
- Meme ucundan akıntı veya kan gelmesi,
- Meme ucunda aşırı derecede hassasiyet ya da acı hissi,
- Memede elle muayenede görülen şişlik
- Hormon dengesizliğine bağlı cinsel istekte azalma
Jinekomasti Tanısı Nasıl Konur?
Jinekomasti teşhisi konulmadan önce genellikle hastanın öyküsü dinlenir ve fizik muayene değerlendirmesi yapılır. Doktor gerekli duyduğu durumlarda daha detaylı değerlendirme yapmak için ultrason veya mamografi gibi görüntüleme yöntemlerine başvurabilir. Ayrıca hormon seviyelerini ölçmek amacıyla kan testi de isteyebilir.
Tanı sürecinde en önemli aşama jinekomastiye yol açabilecek sağlık sorunlarının teşhis edilmesidir. Jinekomastiyi meydana getiren sebep kesin olarak belirlenebilirse buna yönelik tedavi uygulanabilir.
Jinekomasti Tedavisi Nasıl Olur?
Jinekomastinin tedavisi genellikle cerrahi yöntemlerle yapılmaktadır. En sık yararlanılan yöntem liposakşındır. Liposakşın yöntemiyle meme bölgesinde oluşan yağ dokusu parçalanır ve vakum uygulanan kanüller aracılığıyla yağlar emilir. Kimi durumlarda yağ dokusunun çıkarılması için liposakşın tek başına yeterli değildir. Böyle hastalarda meme başının alt kısmından küçük bir kesi açılır ve dokular temizlenir.
Jinekomasti İlaçlarla Tedavi Edilebilir mi?
Jinekomastinin ilaçlarla tedavi edilmesi mümkün değildir. Çünkü jinekomasti bir kere oluştu mu büyüyen meme dokusunun ilaçlarla gerilemesi ya da küçülmesi mümkün değildir. Ameliyatla temizlenmesi gerekir. Fakat jinekomastiye yol açan bir hastalık varsa mutlaka hastalığın tedavisi yapılmalıdır.
Jinekomasti Ameliyatı Hakkında
Jinekomasti ameliyatı lokal anesteziyle yapılan ve zorluk derecesi düşük bir ameliyattır. Genellikle hastalar aynı gün içerisinde taburcu edilir. Ameliyat esnasında uygulanan lokal anestezik maddeler ve operasyon sonrasında verilen ağrı kesiciler ameliyat sonrası ağrının oluşmasını azaltmaktadır. Ameliyattan sonraki 4-5 gün içerisinde günlük hayata dönülebilir. Ameliyattan sonraki 2. Haftada yürüyüş yapmaya başlanabilir ancak fitness gibi ağırlık kaldırılan sporlara dönmek için en az 4 hafta beklemek gerekmektedir.
